Ang kirurhiko na operasyon upang alisin ang mga deformed veins ng lower extremities ay tinatawag na phlebectomy. Ito ay kilala na ang sistema ng sirkulasyon ng mga sisidlan ay binubuo ng tatlong bahagi: mababaw, malalim at nakikipag-usap, na, sa pamamagitan ng paraan, ay nag-uugnay sa dalawang nauna.
Ang maximum na halaga ng kabuuang daloy ng dugo ay nangyayari sa pamamagitan ng malalim na mga ugat, subcutaneous na pag-uugali lamang 10%.
Gayunpaman, sa kabila nito, sila ang apektado ng varicose veins at nakausli sa ibabaw ng balat.
Ang phlebectomy ay upang alisin ang mga apektadong ugat. Ang unang pagkakataon na ito ay ginanap sa simula ng ika-20 siglo.
Ngayon, ang iba't ibang mga diskarte ay ginagawang posible na pantay na epektibong alisin ang buong pangunahing mga sisidlan o maliliit na saphenous veins na may mga buhol na nabuo sa kanila.
Isaalang-alang natin sa kung anong mga kaso ang isang operasyon ay inireseta para sa varicose veins sa mga binti, kung anong mga varieties ang mayroon, pati na rin ang mga kahihinatnan at contraindications sa pagpapatupad nito.
Mga indikasyon para sa operasyon sa binti
May mga kaso kapag ang paggamot sa droga ay hindi nagbibigay ng anumang resulta sa paglaban sa varicose veins, sa kasong ito, ang operasyon ay ang tanging paraan sa labas ng sitwasyong ito. Ang takot sa interbensyon sa kirurhiko ay humahantong sa katotohanan na sinusubukan ng mga pasyente na ipagpaliban ang paglalakbay sa doktor hangga't maaari at sa gayon ay magpapalala lamang sa sitwasyon.
Ang kirurhiko paggamot ng varicose veins ay sapilitan sa mga sumusunod na punto:
- malubhang napapabayaan estado ng varicose veins;
- isang makabuluhang pagtaas sa mga subcutaneous vessel;
- paglabag sa paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan, na humahantong sa sistematikong pagkapagod at sakit sa mga paa;
- trophic skin lesions na may matitigas na pagpapagaling na mga sugat;
- exacerbation ng thrombophlebitis.
Mga uri ng operasyon at paghahanda para sa kanila
Imposibleng matukoy ang pinakamahusay na uri ng interbensyon sa kirurhiko, dahil ang bawat isa ay angkop para sa bawat indibidwal na kaso. Bago pumili, dapat isaalang-alang ng doktor ang pagpapakita ng sakit, ang kagalingan ng pasyente at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon. Ang mahusay na pagganap ay nangangailangan ng ilang paghahanda. Mahalagang makapasa sa lahat ng kinakailangang pagsusulit.
Mahalagang isagawa ang mga sumusunod na aktibidad:
- kumuha ng contrast shower;
- kung kinakailangan, ahit ang binti kung saan gagawin ang operasyon;
- pumunta sa ospital bago ang takdang oras.
Ngayon, ang gamot ay nag-aalok ng ilang uri ng surgical intervention para sa varicose veins ng lower extremities, bawat isa ay may mga kalamangan at kahinaan nito.
Isaalang-alang kung paano pinamamahalaan ang varicose veins:
- Miniphlebectomy. Isang operasyon na may mga espesyal na tampok. Ang mga sisidlan ay tinanggal sa pamamagitan ng pagbutas. Ang pagbawi ay mas mabilis, ngunit kung hindi man ang lahat ay katulad ng isang regular na operasyon.
- Pagtanggal ng mga ugat. Isang uri ng operasyon sa operasyon kung saan ang malaking saphenous vein ay tinanggal kasama ang lahat ng mga sanga nito. Ang paghiwa ay karaniwang ginagawa sa inguinal fold. Ang bahagyang isa ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang bahagi ng sisidlan, at ang kabuuang isa ay nagpapahintulot sa iyo na iunat ang buong sisidlan sa pamamagitan ng pagyeyelo nito sa probe. Ang lahat ng mga venous vessel na katabi ng tinanggal ay nakatali. Ang ibabang paa ay hinila kasama ng isang nababanat na bendahe.
- Sclerosis ng mga ugat. Minimally invasive na paraan ng paggamot. Ang isang sclerosant ay iniksyon sa mga deformed vessel. Ang pagkilos nito ay upang idikit ang lumen. Sa paglaon, lumilitaw ang isang peklat sa site na ito at ang ugat ay ganap na nawawala. Ngayon, ang mga sumusunod na uri ng operasyong ito ay kilala:
- echosclerotherapy. Ang mga malalalim na sisidlan na may diameter na 1 cm ay ginagamot. Ang gamot ay ibinibigay sa ilalim ng kontrol ng isang scanner. Ang isang sclerosant ay tinuturok ng isang karayom;
- "foam-form" na paraan. Ang nakapagpapagaling na sangkap ay isang espesyal na foam. Ang pamamaraan ay ligtas at hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa.
- Laser coagulation ng mga ugat. Ginagawang posible ng bagong teknolohiya na alisin ang sakit nang walang mga paghiwa at pag-alis ng mga daluyan ng dugo. Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa gamit ang liwanag na pumapasok sa ugat sa pamamagitan ng pagbutas, at sa pamamagitan ng pag-init ng mga tisyu, tinatakpan ang mga apektadong lugar. Sa karamihan ng mga kaso, hindi nangyayari ang mga relapses.
- Endoscopic vein dissection. Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang endoscope sa ilalim ng kontrol ng video. Ito ay ipinasok sa hiwa at ang sisidlan ay nakatali. Hindi lumilitaw ang mga komplikasyon, kaya halos palaging matagumpay itong nagtatapos. Mahalaga na ang siruhano na nagsasagawa ng pamamaraang ito ay may malawak na praktikal na karanasan. Ngayon ito ay isang napaka-tanyag na uri ng operasyon.
- radiofrequency ablation. Hindi gaanong traumatikong paraan upang alisin ang varicose veins, na nagmula sa cardiac surgery. Ginagamit ito kasama ng iba pang mga pamamaraan. Sa panahon ng operasyon, ang isang catheter ay ipinasok sa lukab ng sisidlan, na gumagalaw hanggang sa haba ng ugat na malapit nang maalis. Pagkatapos ay i-on ang apparatus at ang sisidlan ay nakadikit sa tulong ng kasalukuyang. Ang radiofrequency ablation ay halos kapareho sa sclerotherapy, ngunit hindi katulad nito, hindi ito nangangailangan ng pagpapakilala ng mga espesyal na sangkap.
Contraindications at posibleng kahihinatnan
Sa kabila ng lahat ng positibong aspeto, ang pag-alis ng mga ugat sa varicose veins sa tulong ng operasyon ay hindi maaaring gawin ng lahat ng mga pasyente.
Ngayon, ang mga paghihigpit ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:
- ang huling yugto ng sakit;
- ang pagkakaroon ng hypertension o coronary disease;
- mga nakakahawang proseso na nagaganap sa matinding anyo;
- viral lesyon sa balat;
- katandaan at pagbubuntis.
Tulad ng anumang iba pang interbensyon sa kirurhiko, ang pagtitistis sa binti ay maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan na lumitaw kaagad o pagkatapos ng ilang sandali.
Kabilang dito ang mga sumusunod na sitwasyon:
- nabawasan ang sensitivity ng mga ugat ng balat;
- pamamanhid ng bukung-bukong o panloob na ibabaw ng ibabang binti;
- pagdurugo o suppuration;
- ang hitsura ng mga bagong deformed vessel;
- pasa at pagkawalan ng kulay ng balat;
- bahagyang pananakit ng apektadong lugar.
Upang maiwasan ang lahat ng ito, mahalagang obserbahan ang postoperative regimen.
Mga tampok ng pangangalaga pagkatapos ng operasyon
Upang i-save ang mga resulta, mahalagang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at sumailalim sa isang espesyal na kurso ng paggamot, na pinili na isinasaalang-alang ang estado ng katawan, ang pagkalat ng varicose veins at ang uri ng surgical intervention.
Kasama sa pangangalaga ang mga sumusunod:
- Sa unang araw, mahalagang obserbahan ang pahinga sa kama. Gayunpaman, kailangan mo pa ring lumipat. Ito ay sapat na upang gawin ang mga espesyal na pagsasanay: yumuko at i-unbend ang mga binti, pati na rin lumiko sa gilid;
- Inirerekomenda na ilagay sa isang nababanat na bendahe at upang mapanatili ang tono ng puso at mga daluyan ng dugo, itaas ang mga binti at hawakan nang ilang oras sa posisyon na ito;
- Nililinis ang mga tahi sa unang pagkakataon 6 na buwan. isinasagawa lamang sa mainit na tubig. Hugasan ang mga lugar gamit ang iyong kamay, nang hindi gumagamit ng matitigas na washcloth. Mahalagang tandaan na ang mga peklat ay nabuo nang mahabang panahon at hindi mai-load;
- Sa bahay, inirerekumenda na magsuot ng compression underwear sa buong orasan sa loob ng 1 buwan. Pagkatapos ay inaalis nila ito sa gabi at ginagawa ito para sa isa pang 2 buwan;
- Mahalagang manatili sa isang diyeta at kumain ng mga pagkaing nakakatulong sa pagpapanipis ng dugo at pagpapalakas ng mga pader ng mga daluyan ng dugo.
Tulad ng makikita mula sa lahat ng nasa itaas, ang kirurhiko paggamot ng dilat na mga ugat ay medyo popular ngayon. Gayunpaman, mahalagang huwag simulan ang sakit at subukang magpatingin sa doktor pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas. Tandaan na ang mga varicose veins sa mga binti, tulad ng iba pang mga problema sa katawan, ay mas mahusay na maiwasan kaysa sa paggamot.