Mga compression na damit para sa varicose veins

Ang mga compression na damit para sa varicose veins ay nag-normalize ng daloy ng dugo, bahagyang nagbabayad para sa kakulangan ng balbula, at pinapawi ang sakit at pagkapagod. Ginagamit ito kapwa bago ang paggamot ng varicose veins at pagkatapos upang mapadali ang paggaling. Ang mga ito ay epektibo sa konserbatibo at minimally invasive na paggamot, inaalis ang pangangailangan para sa mga dressing, at nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng isang aktwal na resulta na tumutugma sa hinulaang isa.

Noong 2018, isang malaking pag-aaral ang isinagawa sa epekto ng compression hosiery sa konserbatibong paggamot ng varicose veins. Ito ay lumabas na kapag gumagamit ng unang klase ng compression, ang kurso ng sakit ay bumagal nang malaki, nawawala ang sakit at pamamaga. Ang positibong epekto ng compression pagkatapos ng surgical at minimally invasive na paggamot ay napatunayan nang maraming beses; ang malalaking pag-aaral ay isinagawa mula noong 1985.

Sa kasalukuyan, tatlong uri ng compression underwear ang ginawa - pampitis, medyas ng iba't ibang taas at medyas sa tuhod. Ang klase ng compression ay inireseta ng isang phlebologist sa panahon ng isang harapang konsultasyon.

Ang nababanat na compression ng lower extremities ay hindi na bago sa medisina. Bumalik sa Sinaunang Ehipto, ang mga alipin at manggagawa ay nagsasanay ng foot binding upang mapataas ang tibay at pagganap, at ang mga legionnaire ng Roman Empire ay itinali ang kanilang mga paa sa mahabang paglalakad. Ang isang katulad na paraan ay ginamit nang maglaon, noong ika-17-19 na siglo, ng mga manggagawa sa pabrika at plantasyon upang mapabilis ang proseso ng pagbawi at mabawasan ang pamamaga ng mga paa pagkatapos ng isang mahirap na araw.

Ang paraan ng dosed external compression ay ginamit din sa gamot. Ang pagiging posible ng paggamit nito sa venous pathology ay nakilala noong panahon ni Hippocrates. Kahit na noon, ang isang sakit ay inilarawan sa pagkakaroon ng mga nakaumbok na mababaw na mga sisidlan sa binti, pamamaga ng apektadong paa at isang ugali na bumuo ng mga ulser. At para sa paggamot nito, ang mga bendahe at pressure spiral bandage ay malawakang ginagamit.

Ang pamamaraan na ito ay hindi nakalimutan. Unti-unti, nabuo ang mga bagong paraan ng pagbenda ng mga limbs para sa varicose veins at talamak na venous insufficiency. Ang nababanat na compression ay ginamit din bilang isang independiyenteng pamamaraan. Ang mga materyales na kadalasang ginagamit ay koton at niniting na tela at mga piraso ng goma.

Ang pambihirang tagumpay ay ang hitsura ng isang nababanat na bendahe. Ito ay patented noong 1845 ng British entrepreneur at imbentor na si Stephen Perry at pagkatapos ay napabuti. Kasunod nito, ang mga bendahe ng 3 degree ng pagpahaba batay sa iba't ibang mga materyales ay nagsimulang gawin. Ginagamit pa rin sila ngayon. Ngunit ang nababanat na bendahe ay may isang bilang ng mga makabuluhang disadvantages.

Mga disadvantages ng isang nababanat na bendahe:

• abala;
• pagtitiwala sa resulta sa maingat na pagsunod sa pamamaraan ng aplikasyon;
• ang posibilidad ng hindi pantay na pamamahagi ng compression;
• unaesthetic;
• panganib ng pag-aalis ng mga pagliko ng materyal.

Noong 1848, isa pang produkto ang na-patent, na nagbigay ng lakas sa paglitaw ng isang bagong direksyon sa compression therapy. Si William Brown ay nag-imbento ng mga medyas na nagpapahintulot sa distributed circular pressure na mailapat sa lower limbs. Sa paglipas ng panahon, ang mga pag-unlad sa magaan na industriya ay naging posible upang makagawa ng mga pampitis. At sa kasalukuyan, ito ay compression hosiery na inirerekomenda para gamitin sa iba't ibang sakit na nakakaapekto sa mga ugat ng mas mababang paa't kamay.

Pag-uuri ng compression hosiery

Ang mga modernong produkto ng compression ay magagamit sa anyo ng mga pampitis, medyas ng iba't ibang taas at medyas sa tuhod. Ngunit nahahati sila hindi lamang sa hitsura. Nahahati din sila sa mga klase ayon sa antas ng compression na ibinibigay nila. Ito ay sinusukat sa millimeters ng mercury.

Ang pag-uuri ng mga produktong compression na ginamit ay batay sa pamantayang Aleman na RAL-GZ 387 na pinagtibay sa Europa. Ito ang pinaka mahigpit at kinokontrol ang likas na katangian ng pamamahagi ng presyon at ang pagsunod nito sa mga physiological pattern ng venous outflow, ang kalidad at komposisyon ng mga materyales ginamit.

Ang mga kasuotan ng compression ay nahahati sa 4 na klase:

• Madali.Compression 18–21 mm Hg.
• Katamtaman (moderate).Compression 23–32 mm Hg.
• Malakas.Compression 34–46 mm Hg.
• Napakalakas.Compression 49 mm Hg.

Ang terminong "tightness" ay minsan ginagamit upang ilarawan ang compression tights at stockings. Sa katunayan, ito ay isang hindi tamang kapalit para sa konsepto ng "compression". Ang pseudo-medical formulation na ito ay batay sa katotohanan na sa pagtaas ng antas ng presyon na inilapat, ang damit na panloob ay talagang nagiging mas mababanat at mas siksik sa pagpindot. Ngunit ang paggamit ng terminong ito, at higit pa sa pagsisikap na maghanap ng isang sulat sa pagitan ng klase ng compression at ang density ng ordinaryong pampitis (sinusukat sa DEN) ay hindi marunong magbasa at sa panimula ay mali.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng compression underwear at regular na tightening tights?

Ang compression hosiery ay higit pa sa pag-compress ng malambot na tissue ng mga binti. Ang presyon na ibinibigay nito ay maingat na kinakalkula at mahigpit na dosed, na sinisiguro ng paggamit ng mga espesyal na materyales na may espesyal na paghabi ng mga thread at komposisyon. Ayon sa pamantayan ng RAL-GZ 387, ang mga pampitis at medyas ay hindi maaaring maging transparent, translucent, may kulay o pattern.

Ang isang mahalagang katangian ng compression hosiery ay ang pressure gradient - ang unti-unting pagbaba nito habang ito ay tumataas mula sa antas ng joint ng bukung-bukong hanggang sa hita. Bukod dito, ang mga pagbabagong ito ay tumutugma sa mga physiological na katangian ng mga peripheral veins at ang likas na katangian ng daloy ng dugo.

Ang pinakamalaking presyon ay nasa rehiyon ng supramalleolar. Ang compression ay nagsisimula sa itaas na ikatlong bahagi ng paa, na kinasasangkutan ng bukung-bukong joint - dito na ang malaking saphenous vein ay nagmumula sa medial na bahagi at ang mga pangunahing tributaries nito ay matatagpuan. Humigit-kumulang sa antas ng paglipat ng tiyan ng kalamnan ng guya sa Achilles tendon, ang presyon na ibinibigay ng mga medyas (pampitis) ay halos 65-70% na ng supramalleolar pressure. Sa tuhod ito ay tungkol sa 50%. At sa ibabang ikatlong bahagi ng hita - 40% ng orihinal.

Ang gradient ay kumikilos sa isang dosed na paraan sa peripheral superficial veins ng lower limb at lumilikha ng daloy ng dugo na malapit sa physiological.

Ano ang mga pagbabago kapag nagsusuot ng mga compression na damit para sa varicose veins?

Ang mga pampitis sa compression ay nagsasagawa ng dosed circular pressure, ang antas nito ay tinutukoy ng klase ng compression. Ang pinaka-apektado ay ang mga nakaumbok na varicose veins, na nangyayari alinsunod sa batas ni Laplace. Ang lahat ng iba pang mababaw na sisidlan ay pinindot din.

Sa antas ng mekanikal:

• Ang pagbabawas ng diameter ng mga venous vessel ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang dami ng nadeposito at walang pag-unlad na dugo.
• Ang pagpindot sa varicose veins ay nakakatulong na mabawasan ang epekto ng valvular insufficiency at bawasan ang pagbalik ng daloy ng dugo.
• Pagbabawas ng dami ng pahalang na kati sa pamamagitan ng mga butas na sisidlan, pagtaas ng paglabas ng dugo sa malalim na mga ugat ng binti.
• Pagpapabuti ng paggana ng calf muscle pump.

Sa pangkalahatan, ang compression tights at stockings ay may sintomas na epekto at binabawasan ang kalubhaan ng talamak na kakulangan sa venous. Ang damit-panloob ay lumilikha ng kaginhawaan para sa matinding varicose veins. Gayunpaman, hindi namin maaaring pag-usapan ang tungkol sa isang lunas: pinapabuti lamang ng pasyente ang kalidad ng buhay at binabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Ang mga kasuotan ng compression ay hindi nag-aalis ng varicose veins, hindi nagpapanumbalik ng istraktura ng mga dingding ng mga peripheral vessel at hindi maaaring palitan ang operasyon. Pinapayagan ka lamang nitong iwasto ang mga umiiral na palatandaan ng kakulangan ng venous, at ang epektong ito ay tumatagal lamang habang may suot na pampitis/medyas.

Ang resulta ng pagsusuot ng compression knitted underwear:

• pagbawas ng pamamaga ng mas mababang binti at kasukasuan ng bukung-bukong, kabilang ang sa gabi at pagkatapos ng isang panahon ng matagal na pagtayo;
• pagbawas sa kalubhaan ng sakit, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbawas sa antas ng venous blood stagnation at pinabuting tissue trophism;
• pagbabawas ng panganib ng trombosis;
• pagbabawas ng kalubhaan ng mga trophic disorder at pagbabawas ng posibilidad ng kanilang paglitaw;
• pagbabawas ng tagal ng panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko at minimally invasive na mga manipulasyon sa mga ugat;
• pagbabawas ng pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa mga binti;
• pagbabawas ng dalas at kalubhaan ng mga cramp sa mga kalamnan ng binti.

Ang pagsusuot ng compression garment ay ipinapayong para sa varicose veins ng anumang yugto, postphlebothrombotic syndrome (PFTS). Sa ilang mga kaso, inirerekomenda rin ito para sa reticular varicose veins at telangiectasia (spider veins), lymphostasis ng lower extremities.

Ang partikular na kahalagahan ay nakalakip sa compression therapy pagkatapos ng mga operasyon at minimally invasive endovascular procedure (EVLO, laser obliteration, RFO). Ang pagsusuot ng dalubhasang knitwear ay makabuluhang nagpapataas ng bisa ng mga naturang interbensyon.

Mga indikasyon at contraindications

Mga indikasyon:

• Pagkatapos ng sclerotherapy para sa mas mahusay na pakikipag-ugnay at kasunod na fibrous "gluing" ng mga dingding ng sclerosed vessel.
• Ang binibigkas na mga pagbabago sa tissue dahil sa talamak na kakulangan sa venous (sa pagkakaroon ng trophic ulcers, lipodermatosclerosis).
• Phlebitis ng mababaw na mga ugat.
• Pamamaga, pananakit, pagkapagod sa mga binti.
• Pagkahilig sa sobrang timbang.

Contraindications:

• clinically makabuluhang obliterating atherosclerosis ng mas mababang paa't kamay;
• endarteritis;
• pustular na mga sakit sa balat ng mas mababang paa't kamay at microbial eczema;
• bedsores;
• bukas na mga sugat;
• diabetes mellitus na may mga palatandaan ng endocrine polyneuropathy at may kapansanan sa microcirculation sa distal extremities;
• talamak na pagkabigo sa cardiovascular.

Ang kakayahang magsuot ng compression stockings ay tinutukoy ng iyong doktor. Ang pagbabago sa kondisyon ng pasyente at ang paglitaw ng mga bagong sintomas ay nangangailangan ng pangalawang konsultasyon sa isang phlebologist upang matukoy ang mga karagdagang taktika sa paggamot.

Paano pumili ng isang produkto ng compression?

Ang mga kasuotan ng compression ay hindi maaaring piliin nang nakapag-iisa; eksklusibo silang inireseta ng isang phlebologist batay sa isang pagsusuri at isang ultrasound scan ng mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay.

Paggawa ng tamang pagpili

Kapag pumipili ng compression, ang mga sumusunod ay isinasaalang-alang:

• ang likas na katangian at bilis ng daloy ng venous na dugo;
• kalubhaan ng pathological vertical at horizontal reflux;
• ang pagkakaroon ng isang sagabal sa pag-agos ng dugo, na kadalasang sanhi ng trombosis.

Maraming mga pasyente ang may ganap na lohikal na tanong: bakit pumunta sa doktor kung ang pakete ng damit na panloob ay naglalaman ng isang paglalarawan ng mga klase ng compression at mga indikasyon para sa kanila? Hindi ba posible na makayanan sa tulong ng isang consultant sa isang orthopedic salon?

Hindi, ang pagsusuri sa sarili ng mga sintomas ay hindi sapat para sa tamang pagpili ng mga kasuotan ng compression: ang doktor ay nakatuon hindi lamang sa antas ng kakulangan sa venous at mga klinikal na sintomas. Mahalaga rin ang iba pang mga kadahilanan. At ang pagtukoy ng mga parameter ay madalas na nagiging edad at ang pagkakaroon ng magkakatulad na somatic na patolohiya: kung minsan ang paggamit ng isang mataas na klase ng compression ay puno ng isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, sa kabila ng pagwawasto ng kakulangan sa venous.

Obserbahan ang antas ng compression at wearing mode

Mga panganib ng pagsusuot ng compression class 3 sa katandaan:

• Panganib ng stroke, atake sa puso.
• Matinding cardiovascular failure.

Ang pagtukoy ng mga taktika sa paggamot at pagpili ng klase at uri ng compression hosiery ay ang prerogative ng doktor. Ngunit ang consultant ng isang orthopedic salon ay maaaring hawakan ang pagpili ng laki at taas ng produkto. Magbibigay din siya ng mga detalyadong tagubilin sa pag-aalaga at tuturuan ka kung paano magsuot ng compression tights at stockings nang tama.

Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga tatak na ang mga tagagawa ay ginagabayan ng pamantayang RAL-GZ 387. Ito ay ipahiwatig ng kaukulang icon sa packaging. Ang pamantayan ay isang garantiya ng mataas na kalidad, pisyolohiya at predictability.

Ang de-kalidad na therapeutic anti-varicose jersey ay hindi ibinebenta sa mga parmasya. Ang mga produkto ay ipinakita sa mga orthopedic salon.

Huwag mag-ipon ng pera - huwag bumili ng mga pekeng at produkto mula sa hindi kilalang mga tagagawa. Ang compression ay halos tiyak na mag-iiba mula sa ipinahayag, at ang tibay ng produkto ay magiging mababa.

Paano magsuot at magkano ang isusuot

Ang medyas ay unang naka-out at nakatiklop sa isang roll, at pagkatapos ay pinagsama kasama ang binti mula sa ibaba hanggang sa itaas. Titiyakin nito ang tamang pamamahagi ng presyon at maiwasan ang pagpapapangit ng produkto. Mayroon ding mga espesyal na device na nagpapadali sa paglalagay nito. Maaari rin silang mabili sa mga tindahan ng orthopedic.

Maipapayo na magsuot ng compression hosiery sa umaga habang nasa kama: ito ay sa oras na ito na ang pamamaga ng mga binti ay karaniwang minimal, upang ang pinakamainam na compression ng mga ugat ay maaaring makamit. Inirerekomenda din na bago magsuot ng pampitis, hawakan ang iyong mga binti na nakataas sa loob ng ilang minuto at "trabaho" ang iyong mga paa upang higit pang madagdagan ang pag-agos ng venous blood at lymph.

Ang mga produkto ng compression na anti-varicose ay minsan isinusuot ng mahabang panahon, inalis lamang sa gabi bago matulog. Ang mga naturang rekomendasyon ay maaaring ibigay, halimbawa, para sa postphlebothrombotic syndrome (PFTS), thrombophlebitis, at persistent edematous syndrome. Sa ibang mga kaso (na may paunang varicose veins), sapat na ang pagsusuot ng naturang medyas (pampitis) lamang para sa mga panahon ng static o dynamic na pagkarga. Ang mga patakaran para sa pagsusuot ng mga compression na damit ay tinutukoy ng iyong doktor.